关注心血管病高风险人群:西安交大团队呼吁及早进行收缩压干预,可增加384万生命年

2021-03-10 08:04 分类:行业新闻 来源:

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SPRINT人群指的是存在心血管疾病危险的,收缩压为1300mmHg以上的50岁成年人。这一界说来源于NEJM杂志宣布的收缩压干涉实验(SPRINT)临床研讨。该研讨发现收缩压(SBP)方针<120mmHg与SBP方针<140mmHg比较,逝世和心血管疾病(CVD)危险明显下降。在我国,很大一部分成年人被归类为高血压人群,但其间很少有人到达引荐的120mmHg血压方针。

近来,西安交通大学,连同国内外多所高校及组织展开了针对我国SPRINT研讨人群规划的分析,并展开药物干涉严格控制SPRINT人群血压战略的卫生经济学点评研讨。

研讨运用来自我国健康与退休纵向研讨(CHARLS)(2011-2012年)的具有全国代表性的基线数据,对契合SPRINT规范的45岁及以上我国成年人的患病率和数量进行预算,对契合SPRINT规范的成年人在2种医治战略(强化医治:SBP方针<120 mm Hg和规范医治:SBP方针<140 mm Hg)下的本钱、临床成果和质量调整生命年(QALYs)进行猜测。总的来说,22.2%契合SPRINT规范(相当于1.16亿人)。其间,66.4%未承受高血压医治(相当于7720万人);22.9%SBP在130~139mmHg之间,但未服用降压药(相当于2660万人)。

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(契合每个接连的SPRINT资历规范的我国成年人(年纪≥45岁)的数量,图片摘自论文)

研讨估量,与规范医治比较,5年内,强化医治将削减0.84万例心衰发生率,削减203万例心血管疾病逝世,并使我国全人口添加384万生命年。此外,在一生中,从规范医治转为强化医治,均匀QALYs从9.51添加到9.87,每添加一个QALY的本钱为10997美元。模仿成果表明,强化医治或许具有本钱效益。

综上所述,我国有1.162亿成年人契合SPRINT强化医治战略的条件。假如选用强化医治,有或许防备203万例心血管疾病逝世,并在5年内添加384万个生命年。尽管选用SPRINT医治战略会添加需求加强SBP医治的我国成年人的数量,但这种办法有或许防备CVD事情,发生生命年数的添加,并且在一起的阈值下具有本钱效益。

论文链接:

https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003515


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